名前（なまえ）*

Name
姓名
이름
Nombre
Tên
नाम
ชื่อ

ふりがな
Furigana
후리가나

फुरिगाना
ฟุริกานะ

年齢（ねんれい）*

Age
年龄
나이
Edad
Tuổi
उमेर
อายุ

郵便番号（ゆうびんばんごう）

Zip code
邮政编码
우편 번호
Código postal
Mã bưu điện
जिप कोड
รหัสไปรษณีย์

住所（じゅうしょ）*

Address
地址
주소
Dirección
Địa chỉ
ठेगाना
ที่อยู่

電話番号（でんわばんごう）*

Phone number
电话号码
전화 번호
Número de teléfono
Số điện thoại
फोन नम्बर
หมายเลขโทรศัพท์

メールアドレス*

E-mail
电子邮件
이메일
Correo electrónico
Địa chỉ email
इ-मेल
อีเมล

国（くに）はどこですか？*

Nationality
国籍
국적
Nacionalidad
Quốc tịch
राष्ट्रियता
สัญชาติ

第（だい）1言語（げんご）*

First language
第一语言
모국어
Lengua materna
Ngôn ngữ đầu tiên
पहिलो भाषा
ภาษาแรก

第（だい）2言語（げんご）

Second language
第ニ语言
제2외국어
Segundo idioma
Ngôn ngữ thứ hai
दोस्रो भाषा
ภาษาที่สอง

なぜ日本（にほん）にきましたか？*

Purpose for coming to Japan

来日目的

일본에 온 목적

Propósito de venir a Japón

Mục đích đến Nhật Bản

जापान आउनुको उद्देश्य

จุดประสงค์ในการมาญี่ปุ่น

どれか1つのコースを選（えら）びます。*
（すべて同（おな）じ内容（ないよう）です。）

Requested course
（All courses are the same.）

希望参加的班
（所有课程都是一样的。）

어느 하나의 코스를 선택합니다.
（모든 강좌는 동일합니다.）

Curso solicitado
（Todos los cursos son iguales.）

Chọn một khóa học
（Tất cả các khóa học đều giống nhau）

पाठ्यक्रम अनुरोध गरियो
（सबै पाठ्यक्रमहरू समान छन्।）

หลักสูตรที่ร้องขอ
（ทุกหลักสูตรเหมือนกัน）

子（こ）どもをあずける人（ひと）はチェックをしてください。
（夜（よる）のコースは子（こ）どもをあずけることができません。）

Temporary childcare required.
（Evening childcare services are not offered.）

临时看护 希望利用者。
（不提供晚间托儿服务。）

아이를 맡기는 사람은 체크를 해 주세요.
（야간 보육 서비스는 제공되지 않습니다.）

Se requiere cuidado temporal de niños.
（No se ofrecen servicios de guardería nocturna.）

Yêu cầu chăm sóc trẻ tạm thời
（(Dịch vụ giữ trẻ buổi tối không được cung cấp)）

अस्थायी बाल हेरचाह आवश्यक छ।
（साँझ बाल हेरचाह सेवाहरू प्रस्ताव गरिएको छैन।）

จำเป็นต้องดูแลเด็กชั่วคราว
（ไม่มีบริการดูแลเด็กในช่วงเย็น）

この教室（きょうしつ）を何（なに）で知（し）りましたか？*

How did you know about this course?

你是怎么知道这门课程的？

이 강좌를 어떻게 알게 되셨나요?

¿Cómo conociste este curso?

Bạn biết đến lớp học này như thế nào?

तपाईलाई यो पाठ्यक्रमको बारेमा कसरी थाहा भयो?

คุณทราบเกี่ยวกับหลักสูตรนี้ได้อย่างไร?